تسویه حساب به شماره ملی با سمت شغلی از تاریخ لغایت
| ردیف | شرح مزایا | مبلغ (ریال) |
|---|---|---|
| ۱ | سنوات پایان خدمت | ۰ |
| ۲ | عیدی و پاداش | ۰ |
| ۳ | مانده مرخصی استحقاقی | ۰ |
| ۴ | مانده حقوق و معوقات پرداخت نشده | ۰ |
| جمع کل مبلغ قابل پرداخت | ۰ | |
اینجانب به شماره ملی تایید مینمایم در تاریخ کلیه حقوق و مزایای پایان کار خود را دریافت و با مجموعه تسویه حساب کامل نمودهام و حق هرگونه شکایت را نسبت به کارگاه و را از خود سلب و ساقط مینمایم.